Manuel de Prélèvement Fiche Analyse

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FICHE EXAMEN
VITAMINE B12
Révisé le 26/10/2023 11:53:58

EXAMEN

Nom d'examen

VITAMINE B12

Synonymes

VIT B12
COBALAMINE

Spécialité

VITAMINES

Laboratoire exécutant

GCS - LABORATOIRES EPINAL-REMIREMONT - SITE EPINAL

Principales indications

Dépistage des carences en vitamine B12 en général accompagné d'une anémie macrocytaire.

Cotation

CODE NABM AMELI 1374

PRE-ANALYTIQUE

Préparation du patient

Réaliser ce dosage de préférence chez un patient à jeun

Type de prélèvement

SANG

Echantillon

PLASMA

Type de tube / Récipient

Héparine de Lithium + séparateur

Conditions de transport au laboratoire

Transport dans les 2h au laboratoire.
Attention molécule photosensible stable uniquement 8h à la lumière.

ANALYTIQUE
Délai de rendu des résultats	Dans la journée en période ouvrable
Techniques	Automate Cobas Roche Chimiluminescence
Interférences connues	La présence d’anticorps anti-facteur intrinsèque chez certains patients peut conduire à des résultats de vitamine B12 faussement élevés. La metformine peut abaisser le taux de vitamine B12. Hypervitaminémie B12 : supplémentation, maladies hématologiques (Vaquez, LMC, LAM, myélofibrose), hépatopathies, néoplasie, maladies rénales, pathologies auto-immunes, grossesse (prématurité) Chez les patients traités par de fortes doses de biotine (> 5 mg/jour), il est recommandé d’effectuer le prélèvement de l’échantillon au moins 8 h après la dernière administration. La présence de complexes immunoglobine-vitamine B12 peut conduire à une élévation inattendue des valeurs de vitamine B12. Les échantillons contenant des concentrations en protéines totales extrêmement élevées (lors de lymphomes, myélome multiple, gammapathie monoclonale de signification indéterminée (GMSI), macroglobulinémie de Waldenström, plasmocytome, amyloïdose par ex.) ne peuvent être analysés. En cas de forte suspicion de carence avec un dosage de vitamine B12 normal -> réaliser un dosage d'homocystéine et d'acide méthylmalonique.

POST-ANALYTIQUE
Délai de rajout de l'examen	48h
Examen complémentaire	Dosage des folates Recherche d'anti facteur intrinsèque en cas de suspicion d'anémie de Biermer.

INFORMATIONS UTILES POUR LES LABORATOIRES EXTERIEURS
Exigences pré-analytiques pour les LBM transmetteurs	Stabilité de échantillon : - 2h à température ambiant - 2j à +4°C - 2 mois à -20°C