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FICHE EXAMEN
CORTISOL
Révisé le 09/05/2023 18:45:28
EXAMEN
Nom d'examenCORTISOL
SynonymesCORTISOLEMIE
SpécialitéHORMONOLOGIE
Laboratoire exécutant
GCS - LABORATOIRES EPINAL-REMIREMONT - SITE EPINAL
Principales indicationsDépistage ou diagnostic des hypo- ou d’hypercorticismes notamment lors des épreuves dynamiques (tests de freinage à la déxaméthasone dans les hypercorticismes, test au Synacthène dans les hypocorticismes) et lors du suivi du cycle nycthéméral.

Les hypercorticismes sont dépistés par le dosage du cortisol à minuit et par la perte du rythme nycthéméral.
Les hypocorticismes par le dosage du cortisol à 8h.
Dosage non adapté pour le test à la métopirone (envoi à un laboratoire sous traitant).
CotationCODE NABM AMELI 0462
PRE-ANALYTIQUE
Renseignements obligatoiresHEURE DE PRÉLÈVEMENT OBLIGATOIRE SUR LA DEMANDE ET SUR LES TUBES
(le taux de cortisol suit un rythme nycthéméral : taux maximum le matin à 8h, décroissance au cours de la journée)
Type de prélèvementSANG
EchantillonSERUM
Type de tube / Récipient
x1Tube sec avec gel séparateur
Conditions de transport au laboratoireTransport dans les 24 heures à température ambiante
ANALYTIQUE
Délai de rendu des résultatsDans la demi journée
TechniquesAutomate Cobas Roche
Electrochimiluminescence
Interférences connuesRéaction croisée possible avec les médicaments de la classe des corticoïdes (cortisone, prednisolone, méthylprednisolone et prednisone).
Les troubles dans le cycle du cortisol peut interférer sur le dosage : déficit en 21-hydroxylase notamment (augmentation du 21-désoxycortisol qui présente une réaction croisée).

Oestrogènes, jeûne prolongé, grossesse, fumeurs, stress : augmentation

Insuffisance hépatique sévère : diminution

Lors d'un traitement par biotine à forte dose (>5 mg/j), faire le prélèvement 8h après la dernière administration.
POST-ANALYTIQUE
Délai de rajout de l'examen7 jours
Examen complémentairesuspicion hypercorticisme : cortisolurie des 24h, cycle du cortisol, test de freinage.
Hypocorticisme : test au Synacthène.
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