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FICHE EXAMEN
BILAN DE THROMBOPHILIE
Révisé le 18/01/2024 16:41:52
Nom d'examen | BILAN DE THROMBOPHILIE |
Code informatique | Throm |
Synonymes | ATIII ANTITHROMBINE III AT3 ANTITHROMBINE 3 PROTEINE S PS PC PROTEINE C MUTATION FACTEUR V LEIDEN ACC MUTATION FACTEUR 5 LEIDEN MUTATION G20210A DU FACTEUR II MUTATION DU FACTEUR 2 THROMBOSE ANTICOAGULANTS CIRCULANTS FAUSSE COUCHE A REPETITION |
Spécialité | HEMOSTASE |
Laboratoire exécutant | GCS - LABORATOIRES EPINAL-REMIREMONT - SITE EPINAL | |
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Principales indications | Ce bilan est rarement urgent et onéreux, c'est pourquoi il est souhaitable de respecter les indications de prescription et les recommandations concernant la préparation du patient. L'indication de l'examen est validée par la biologiste avec analyse avec adaptation de la prescription si nécessaire. La recherche des facteurs biologiques d'une thrombophilie est indiquée chez : des patients présentant un premier épisode de MTEV non provoqué ayant moins de 60 ans ; chez les femmes en âge de procréer que l'épisode soit provoqué ou non ; en cas de récidive de TVP profonde et/ou EP lorsque le premier épisode est survenue avant l'âge de 60 ans ; récidive d'une TVP distale non provoquée dont le premier épisode est survenu avant 60 ans ; en cas de thrombose inhabituelle : mésentérique, cérébrale, splanchnique, rénale, membre supérieur etc. La prescription de ces examens et les études familiales doivent être discutée au cas par cas afin d'évaluer l'intérêt de la recherche de facteur prédisposant à une thrombose. L'intérêt de la recherche d'une hyperhomocystéinémie peut être envisagée dans les formes graves de MTEV chez l'enfant ou l'adulte jeune, en particulier lorsque celle-ci s'accompagne d'un tableau neurologique. L'intérêt de la concentration plasmatique de FVIII est incertaine donc non réalisée au laboratoire dans cette indication. |
Cotation | 175 euros |
Préparation du patient | Eviter de faire le bilan lors d'un épisode aïgu, lors de la prise d'anticoagulant (arrêt d'environ 1 mois), lors d'une grossesse ou de la prise d'estrogène. |
Renseignements obligatoires | Remplir la fiche de renseignements cliniques. Un consentement est nécessaire pour faire les recherches de mutation. Si nécessaire prendre contact avec le laboratoire pour prendre rendez vous pour réaliser les examens et l'entretien. |
Type de prélèvement | sang |
Echantillon | plasma, sérum (uniquement si demande d'anticorps antiphopholides), sang total |
Type de tube / Récipient |
| x1 | Citrate de Sodium 9NC | |
| x1 | EDTA K2 | |
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Quantité minimale | Les tubes citratés (bleu) doivent être complètement remplis. |
Conditions de transport au laboratoire | Transport dans les 4 heures à température ambiante, ne pas mettre les prélèvements au frais |
Echantillon / Récipient dérogatoire |
| x3 | Tube CTAD | |
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Consentements / Feuille de renseignement /Documents... ... | |
Lien 2 vers informations utiles | |
Sur quel bon prescrire ? | GCS/C/C1/ENR18 Demande bilan de thrombophilie : ce bon regroupe d'autres analyses que celles du bilan classique : PC, PS, ATIII, mutation du facteur V Leiden et du FII. Faire le point sur les tubes à prélever sur les autres fiches du manuel de prélèvement. ou utilisation des bons : GCS/C/C1/ENR07 Demande d'examens routine Epinal GCS/C/C1/ENR08 Demande d'examens routine Remiremont mais qui doivent être complétés par le bon précédent pour les renseignements cliniques. |
Délai de rendu des résultats | Réalisé en série 1 fois par semaine |
Techniques | automate STAR (technique chronométrique et colorimétrique), biologie moléculaire, et dosage immunologique. |
Délai de rajout de l'examen | aucun |
Examen complémentaire | Dans le cadre des thromboses chez des sujets jeunes un dosage de l'homocystéine peut être réalisé. Lors des fausses couches à répétition, il peut être souhaitable d'ajouter une recherche de mutation du gène MTHFR ainsi qu'une recherche des IgM anti béta2GPI. |
Exigences pré-analytiques pour les LBM transmetteurs | faire une double centrifugation des prélèvements, décanté et congelé les prélèvements. |
Référence : Manuel de prélèvement Version : Version du 15/03/24 Date d'application : 15/03/2024 Approbateur : Véronique DUVAL Date d'approbation : 15/03/2024
"Seule la version électronique fait foi"